7日下午,鐘表指針已走過17時30分,一些界別的分組討論早已結束,但廣州大廈四樓的會議室里依然熱火朝天——“醫院已經成為‘戰場’,在中國醫生是一種危險的職業!薄巴N疾病報銷比例千差萬別!薄搬t生為評職稱找人寫論文花費不菲”……廣東省政協十一屆三次會議醫衛界別的分組討論上,委員爭相發言,意猶未盡,或“自揭家丑”,或對當下醫療界的“怪”現象進行“炮轟”。當副省長林少春回應完委員們時,已過了18時,委員們這才戀戀不舍地離開。
熱點一
醫生被神化或妖魔化
醫患關系仍然是委員們最關注的話題之一!皞t殺醫事件頻發、過度勞累、職業焦慮、遭受光環化和污名化的雙重壓力以及法律對醫生的有罪推定等原因,造成廣東省醫生幸福感偏低!眮碜灾猩酱髮W附屬一院的政協委員秦鑒第一個發言:“維護大眾健康的主體——醫生不大幸福,一個不大幸福的群體怎么能為大眾創造幸福的基礎呢?”在一些人眼中,醫生一會兒是“天使”,一會兒是“魔鬼”!肮猸h讓醫生看門診時不敢喝水、上廁所,甚至不敢生病。而污名化的例子太多了,像深圳的‘縫肛門事件’、‘八毛錢巨結腸事件’,讓醫生的壓力倍增!鼻罔b希望全社會都為醫生“點贊”,對醫生既不要神化,也不要妖魔化。
此外,他還建議改革醫療價格制度,盡快建立醫療補償機制,“醫療價格制度應該體現出醫生的勞動價值,醫療補償機制可以讓醫生跳出‘治病—賺錢’的關聯,讓醫生不再‘以量取勝’,減輕醫生的不合理勞累”;加強法治,嚴厲懲處暴力傷醫者;引入重大醫療事故保險,解決醫生萬一犯錯后導致的巨額賠償問題,彌補患者的損失。
熱點二
同一種病各地報銷懸殊
委員們對看病難、看病貴也談了很多!皬V東的不同地區,醫保報銷比例差別很大!敝猩酱髮W附屬第三醫院的政協委員李剛舉例,在中山三院的天河院區和蘿崗院區,患者看同種疾病,看的也是同一個醫生,在天河院區可以報銷1.1萬元,在蘿崗院區只能報銷9200元;又如,同一個病人,患的是一般慢性乙型肝炎,在廣州可以報銷7000多元,在梅州只能報銷3000多元。
省政協委員、粵北人民醫院副院長貝抗勝來自粵北地區,對此更是深有體會:“廣州病人可以報銷一萬六七千元,韶關的三甲醫院只能報銷六千多元,基層醫院有些只能報銷兩千元。醫保標準懸殊,不利于看病!彼ㄗh,全省對欠發達地區的補助要增多,“不要求全省統一,能否適當縮小差距”。李剛也建議省里出臺相關意見,“一個病在同一個醫院要注重平等性和公平性”。
對于基層醫療,副省長林少春更是關心。在16名委員結束發言后,他特意問現場有沒有來自鄉鎮醫療機構的委員,“我就是想多聽聽真正來自基層委員的聲音”。
熱點三
職稱論文摻水造假嚴重
“目前只愿意做臨床的醫生晉升高級職稱時也需要基金、論文,導致摻水造假現象嚴重,令人痛苦!鼻罔b“自揭家丑”。
政協委員周克元也接過話頭:“我的實驗室經常要為熟人寫論文,這類情況很常見,但這些論文是沒有意義的,除了浪費資源外沒好處!贝送,“除了大學附屬醫院或者確實好的三級醫院以外,絕大多數人不用外語,不看外語雜志,而考外語多數都是作弊!
周克元建議,醫療職稱評審不要以論文和基金為主要條件,而要看技能、醫德。秦鑒建議,除在大學愿意走科研路線晉升的醫生外,其他所有臨床醫生以臨床能力評價為主,不要再對論文、科研基金作要求;臨床醫生的等級簡化為住院醫師、高級醫師兩類,并把資質評定交給民間的專業協會。