2月10日上午,國家衛計委就《中國住院醫師規范化培訓制度發展報告(2014)》(以下簡稱《報告》)召開新聞發布會,對正在全面推廣的住院醫規培相關熱點問題作了詳細的解答。
規培學員待遇怎么給?
據介紹,2014年全國新招收人數達到5.9萬人,在此之前的幾年已累計規范化培訓近13萬人。對于這近二十萬規培學員來說,待遇問題是大家非常關心的。
據國家衛生計生委科教司司長秦懷金介紹,目前參加培訓的是三類人:
第一類是單位人身份的,就是他進入培訓基地之前已經明確工作單位的,這一類叫單位人。其待遇在學習期間主要有三部分保障:一是各級財政的投入。中央財政從2014年開始,每個住院醫師每年投入3萬元,這3萬元有一部分是用于基地的建設,大部分都是用于住院醫師本人待遇的補助。二是地方財政也有一些配套。第三部分是培訓基地要給他們一些補助,他們在醫院期間值夜班等,還有夜班費、值班費和其他一些體現績效的補助。如果是單位人,基本工資是由原單位來發的。
第二類是社會人,就是畢業以后沒有進入單位工作的。國家的支持主要是兩個部分,一個是財政,跟第一類是一樣的,中央財政、地方財政都有。二是不足的部分由基地醫院補充發給他。
第三類是研究生身份的,臨床醫學的研究生也要按照住院醫師規范化培訓標準來培訓,這期間主要是按照國家規定的研究生接受教育所給的待遇,但是他在從事臨床工作的時候,培訓基地也可以給予一定的補助。
如何保障規培出合格醫生?
為了保障規培的質量,據介紹,除了中央財政、地方財政在基地的硬件建設方面投入了大量的財力外,對師資隊伍進行培訓方面,中央也有一個比較大的師資隊伍的培養人才項目。
此外,還有一個亮點就是對培訓基地實施動態管理。
就是一個醫院作為培訓基地不是一勞永逸的。第一,今年認定后,如果通過一些評估或者大家反映,認為培訓基地存在很多問題,達不到質量,就會取消培訓基地的資格。
第二,是要嚴格考核、加強過程管理。這里很重要的是基地醫院要做的,因為住院醫師搞三年的培訓,在制度上非常嚴格,每個科怎么輪轉,每個科多長時間,在《辦法》里規定的非常細,每一個科出科的時候都要進行嚴格的培訓,包括在這個科的過程里做的怎么樣都有紀錄。出科有出科的考試,最后結業,還要有一個結業的考核,很重要的是對臨床能力進行考核,這樣對保證培訓質量也是非常重要的一個環節。
三是從2015年開始,國家層面要對全國部分培訓基地委托第三方進行評估,各省也要這樣做,看看基地培訓的情況怎么樣,學員、住院醫師反映怎么樣,要把第三方評估的結果向社會公布,實現第一條說的對基地動態管理的目標。
規培之后去哪兒?
關于住院醫師規范化培訓后,“社會人”結業學員能否順利進入崗位 ,秦懷金司長表示:
如果經過嚴格的住院醫師規范化培訓之后,目前的需求我們分析下來,從需方來講接收住院醫師規范化培訓合格的醫生沒有太大的問題。尤其是基層,基層無論是社區還是鄉鎮衛生院都需要大量的經過住院醫師規范化培訓以后質量比較好的醫生,我們希望參加培訓的進入社會的這些學生,培訓之后真正的能夠到基層實現他的價值。
據秦司長介紹,由于設立住院醫師規范化培訓制度,是要培養均質化的醫生。當前非常重要的是要把所有的政策向基層傾斜,體現在幾個方面:一是在招生的時候優先滿足基層送來的學員。二是優先安排本科畢業的醫學生分到基層的這部分人。
在2014年5萬名的計劃中,對將來到社區或者是鄉鎮衛生院的全科醫生,將拿出來1萬名給全科醫生,但是由于各種因素,現在報名下來之后1萬名的目標沒有實現,有5000多名,就這5000多名的全科醫生也是有史以來最多的一次。